インフルエンザ

一般内科では、インフルエンザの疑いがある症状に対し、医学的な知見に基づいた診断・治療を行っています。

ただの風邪かと迷う場合でも、早期発見・早期介入が合併症や重症化を防ぐカギとなります。

急な発熱など、体調に不安がある場合はまず当院へご相談ください。

インフルエンザの特徴

^*近年はウイルスの流行時期が変動する傾向にあり、例年より早くピークを迎えたり季節外れに流行したりするケースも報告されています

潜伏期間と初期症状チェック

ウイルスに感染してから発症するまでの潜伏期間は、大人・子供ともに通常1〜4日 (平均2日) です。

以下の「初期症状チェック」に複数当てはまる場合は、早めの受診をご検討ください。

• 38℃以上の高熱が突然出た
• 強い悪寒 (寒気) や全身の倦怠感がある
• 関節痛・筋肉痛がひどい
• 熱のあとに咳やのどの痛みが出てきた
• (小児の場合) 嘔吐や下痢などの消化器症状がある

A型、B型、年齢による症状と合併症の違い

インフルエンザウイルスには複数の型がありますが、ヒトで流行を引き起こすのは主にA型とB型です。

A型はウイルスの表面にある2種類の糖タンパク質の組み合わせにより、さらに細かく亜型に分類されます。

また、小児では熱性けいれんやクループ症候群^*、重篤な急性脳症 (インフルエンザ脳症) のリスクがあります。

高齢者や基礎疾患のある方は、ウイルス性肺炎などを併発し重症化する恐れがあるため、早期の受診が不可欠です。

* 声帯付近が感染により腫れることで、声のかすれや犬の鳴き声のような甲高い咳（犬吠様咳嗽）、息を吸うときのヒューヒューという音、呼吸困難などを伴う疾患です。

現在流行しているインフルエンザの型は？

現在国内で大きな流行の原因となるのは主にA型 (H1N1亜型、H3N2亜型) と、B型 (ビクトリア系統) です。

なお、かつて流行していたB型の「山形系統」については、2020年3月以降世界的に検出されていません。

当院の迅速抗原検査では、A型とB型のどちらに感染しているかを判定することが可能です。

参考：厚生労働省「令和7年度インフルエンザQ＆A」

通常の風邪との症状の違い

インフルエンザと風邪は症状が似ていますが、発症の仕方や症状の強さに大きな違いがあります。

	インフルエンザ	風邪
発症の仕方	急激に発症する	比較的ゆっくり発症する
発熱	38℃以上の高熱が突然出る	微熱から38℃程度までのことが多い
全身症状	強い (頭痛、悪寒、倦怠感、関節痛、筋肉痛など)	軽いことが多い
局所症状	咳、喉の痛み (鼻水、くしゃみは後から出ることが多い)	鼻水、くしゃみ、喉の痛みが中心

インフルエンザの原因

インフルエンザは、インフルエンザウイルスが気道粘膜に感染・増殖することで発症します。

圧倒的に多い感染経路は、感染者の咳やくしゃみ、会話のしぶきに含まれるウイルスを直接吸い込む飛沫感染です。

それに加えて、ウイルスが付着した手でご自身の口や鼻などの粘膜に触れてしまう接触感染によって広がるケースもあります。

空気が乾燥する冬場は、気道粘膜の線毛運動 (異物を排出する防御機能) が低下し、ウイルスの空気中での生存期間も長くなるため、感染リスクが著しく高まります。

当院での検査について

当院の診断では、主に鼻腔ぬぐい液を用いた迅速抗原検査を実施しています。

通常、10分～15分程度でウイルスの有無 (A型・B型の判定) が判明します。

検査前に市販の解熱剤を飲んだらどうなる？

解熱剤を飲んで熱が一時的に下がっても体内のインフルエンザウイルスが減るわけではないため、検査結果そのものに影響はありません。

つらい場合は無理をせずお薬を使用し、受診時に「いつから熱が出たか」「解熱剤を使用したか」を医師へお伝えください。

参考：厚生労働省「令和7年度インフルエンザQ＆A」

治療について

検査で陽性と診断された場合、医師の判断により、ウイルスの増殖を抑える抗インフルエンザウイルス薬を処方します。

抗インフルエンザウイルス薬の種類とメカニズム

当院では、患者様の年齢やライフスタイル、飲み込みやすさなどを考慮し、医師が適切なお薬を選択・提案します。

一般名	剤形	使用方法の目安	薬の分類とメカニズム
オセルタミビル	内服薬	1日2回・5日間	【ノイラミニダーゼ阻害薬】 ・細胞内で増殖したウイルスが、細胞外へ放出されるのを阻害する
ザナミビル	吸入薬	1日2回・5日間	【ノイラミニダーゼ阻害薬】 （同上）
ラニナミビル	吸入薬	1回のみ	【ノイラミニダーゼ阻害薬】 （同上）
ペラミビル	点滴薬	1回のみ	【ノイラミニダーゼ阻害薬】 （同上）
バロキサビルマルボキシル	内服薬	1回のみ	【キャップ依存性エンドヌクレアーゼ阻害薬】 ・ウイルスが自身のRNAを複製する過程そのものを阻害する ・比較的新しいメカニズムのお薬

このような抗ウイルス薬は、発症から48時間以内^*に投与を開始することでウイルスの増殖を抑え、発熱期間を通常1〜2日間短縮させる効果が期待できます。

併せて、解熱鎮痛剤や水分補給 (点滴等) などの対症療法も行います。

*症状が出てから48時間を経過して服用を開始した場合、十分な効果は期待できないとされています。受診が遅れた場合は、解熱鎮痛剤などの対症療法を中心に治療を行います。

インフルエンザは「薬なし」でも治る？

インフルエンザは多くの場合、4〜5日間の発熱などの症状が出たのち、ご自身の免疫力によって自然に軽快する疾患です。そのため、抗インフルエンザ薬の投与は必ずしも必須ではありません。

厚生労働省の指針でも、高齢者や小児、免疫不全の方など「重症化リスクが高い方」には重症化予防効果があるとされていますが、それ以外の健康な方に対する内服の重症化予防効果は限定的とされています。

参考：厚生労働省「令和7年度インフルエンザQ＆A」

インフルエンザに感染してしまったら (ご自宅での療養と注意点)

いつから登校・出勤できる？(出席停止期間について)

インフルエンザは感染力が強いため、学校保健安全法によって出席停止期間が以下の通り明確に定められています。

発症した日 (発熱が始まった日) を0日目として計算します。

社会人の方に関する法律上の就業制限はありませんが、感染拡大防止の観点から多くの企業が学校保健安全法に準じた就業規則を設けています。

無理な出勤は控え、職場の規定をご確認ください。

インフルエンザ予防接種

医療機関では、生後6ヶ月以上の方を対象に、例年10月から1月頃にかけて流行シーズンに向けたインフルエンザワクチンの接種を行っています。

ワクチンの種類について

ワクチンには、発症の可能性を低減させる効果と重篤な合併症を防ぐ効果があります。

現在、日本国内で使用されているワクチンには、主に従来からある皮下注射の不活化ワクチン^*1と、近年新たに承認された鼻に噴霧するタイプの経鼻弱毒生ワクチン^*2の2種類があります。

なお、インフルエンザワクチンの国内供給量は毎年国によって調整され、例年、医療機関において必要な接種量が確保される体制が整えられています。

当院で取り扱っているワクチンの詳細につきましてはお問い合わせください。

*1 不活化ワクチンの製造過程ではごく微量の卵成分が残存しています。重度の卵アレルギーがある方は、安全確保のため事前に必ずご相談ください
*2 対象年齢は、2歳以上19歳未満です

日常生活での感染予防法

ワクチン接種による特異的免疫の獲得に加え、日常的な感染防御も重要です。

発熱症状で受診される方へ

発熱・咳・全身倦怠感などの症状がある方は、ご来院前に必ずお電話にてご連絡ください。

当院では院内感染防止 (空間的・時間的隔離) のため、来院時間の調整や別室・隔離室へのご案内をさせていただく場合がございます。

到着後も、スタッフの指示があるまでは院外やお車などでお待ちいただくことがありますが、すべての患者様の安全を守るための措置ですので、何卒ご協力をお願いいたします。

お体への不安は一般内科へ

「急に高熱が出た」「全身の関節痛がひどい」など、インフルエンザが疑われる症状や体調への不安がある場合は、自己判断せずにまずは当院の一般内科へご相談ください。

的確な診断と早期治療の介入によって、患者様ご自身の回復を早めるとともに地域やご家庭内での感染拡大を防ぐサポートをいたします。